Причина. Возбудитель заболевания – бактерия геликобактер, открытая в 1983 г., устойчива во внешней среде, мгновенно погибает при кипячении.
Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель геликобактера.
Заражение происходит пищевым, водным и контактно-бытовым путем.
Процесс развития болезни. Попав в желудок, геликобактеры прикрепляются к слизистой оболочке желудка. У части людей они не вызывают значительных повреждений слизистой оболочки. Такие лица становятся бактерионосителями. У других же геликобактеры обусловливают развитие воспалительных изменений слизистой оболочки желудка с развитием вначале острого, в последующем хронического гастрита и язвенной болезни.
Признаки геликобактериоза – это признаки хронического гастрита и язвенной болезни.
Распознавание болезни. Обнаружение геликобактера во взятом материале при фиброгасроскопии и другими косвенными методами.
Лечение даст результат при ликвидации возбудителя болезни, с которым организм не в состоянии самостоятельно справиться. Для этого применяются противобактериальные препараты, убивающие возбудителя. В настоящее время нет одного эффективного препарата. Геликобактера уничтожают минимум только два средства, действующие на разные стороны его жизнедеятельности. Но это должно происходить в желудке, в условиях повышенной кислотности, которая снижает эффективность этих прпаратов. Поэтому дополнительно применяется лекарственное средство, значительно и длительно снижающее кислотность желудочного содержимого.
Последние международные контролируемые испытания показали 90%-ую эффективность краткосрочной низкодозовой тройной схемы лечения, позволяющей за 1 неделю добиться выздоровления:
омепразол по 0,02 г 1 раз в день на ночь,
кларитромицин по 0,25 г 2 раза в день,
тинидазол (или метронидазол) по 0,5 г 2 раз в день. Лечение начинать вечером с приема омепразола (снижает кислотность) на ночь. С утра следующего дня одновременно начинать прием двух противобактериальных препаратов вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – 7 дней.